及至少即止,食之後又不易化是也;或有症相,此症彼症是也;或此人有他病,新病方,病亦是也。至於之相反,亦各不同。或其人本之常人不同;或病未於;或痰阻塞,不利,象乖其所之;或一邪所,似危,通即;或其人本有他症,仍其症之。凡此之,非一端所能,宜心,其真,然後不症所惑。否徒一之,用愈真,而愈矣。然苟非辨症精,理素明,有不惑者也。
中
今之患中偏等病者,百一愈,十死其九,非其症俱不治,皆者之也。凡古定病之名,必指其。名曰中,其病可知。既病,主病之方必以治本。故仲景侯氏黑散、引、防己地,及唐人大小命等方,皆多用,而因症增。以入,外相煽,以致痰火一壅塞,惟宜先其,清痰火,而後其血,可以通。今人一中等症,即用人、熟地、附子、ròu桂等之品,火痰行住,者重,重者即死。或有元未,而感邪者,亦必延日,以成偏枯永之人,此非者之耶?或云:邪之所,其必,故正即所以邪,此大也。惟其正而邪,尤急其邪以其正,若更其邪,正益不能支矣。即使正全,不能托邪於外,亦宜於中,少加扶正之品,以助邪之力,未有用者。譬之入室,定先,而後固其桓,未有未去,而先固其桓者。或云托邪,之增家人以御也,是又不然。服之,正不邪之理,非若家人之於也,是不但不,并助矣。治病之法,凡久病,病。所者,正也;所者,邪也。中乃急暴之症,其邪疑。天下未有行如常,忽然大而昏仆者,可不以邪治之哉?其中或有,感感寒之,於治方中,所之症加之。唐法具在,可取而也。故凡中之,苟中之症,未有不可治者。余友人患此症者,遵余法治病,一二十年而今尚恙者甚多,惟服者,一存者矣。
臌膈
臌膈同大之病,然臌可治而膈不可治。臌者有物中,其症,膈者不能物,其症。者可治,者不可治,其常也。臌之病,因胃衰弱不能化,或痰或血,或或食,凝於中,以致膨。治之先下其聚,然後其中,胃能化矣。《》有矢醴方,即治法也。後世治臌之方,亦多效,惟已,臂凸,手心及背平,青筋腹,症不治。若膈症乃肝火犯胃,木侮土,之邪。胃脘枯槁不用事,惟留一,又痰涎瘀血塞,食不能下,即勉食,仍吐出。人生全在食,云:入於胃,以於肺,五六腑,皆以受。今食既不入,五六腑皆竭矣。所以得此症者,能少,不出一年而死;全不,不出半年而死。凡春得病者,死於秋;秋得病者,死於春,金木相之也。又有卒然吐,或吐而止,又或年少,是名反胃,非膈也,此亦可治。至於臌之症,如浮水之,或宜灸,或宜,病象各殊,治亦。者亦宜求法,而宜施用也。
寒真假
病之大端,不外乎寒,然必辨其真假而後治之。假寒者,寒在外而在也,大寒而;假者,在外而寒在也,大而寒,此其大也。假者,形而神衰,其浮洪芤散也;假者,形衰而神全,其小也。其中又有人之,症之。如怯弱之人而寒食,此人而症也;之人而失血倦,此人而症也。或宜正治,或宜治,或宜分治,或宜合治,或宜本,或宜,寒因用,因寒用,上下方,煎丸法,中兼攻,攻中兼,精思妙,生,病千端,立法。真假不能惑我之心,亦不能我之。是在博求古法而神明之,稍己,或力不至,其不病所惑者希矣。
外感
七情所病,之;六yín所侵,之外感。自《》、《》以及唐宋,不言之,深切著明矣。二者之病,有病形同而病因者,亦有病因同而病形者;又有全乎外感,全乎者;更有兼外感,外感兼者。因病又互相出入,,治法迥殊。由於神志,外感起於,重深,先後急,或分或合,一或有,害非。能熟於《》及仲景,心,其病殊,其中理井然,毫疑似,出入化,有不效。否徨疑,投,全法,不,更把握。不咎己之病不明,反咎之治病不,如此死者,之耳。
病情
病有一定之,有定之。一定之,如寒太明,及金肝之病,知肝脾之。又如痞病臌,血浮之,者可豫知而防之也。定之,或其人本先有受之;或天不和,又感行之;或理失宜,更生他病,病不可,者不能豫知而防者也。之,人有一病,皆加意慎,否病後增病,正而感益重,病亦危矣。至於既之後,本急,先後分合,用必兼,而又不不,病亦可次平。否新病日增,所底止矣。至於之,又多端;或於寒而成寒中之病;或服燥而成中之病;或於攻伐而元大;或於滋而脾不,不可。近日害人最深者,大病之後,邪未全退,又不察病所何,即用附子、ròu桂、熟地、冬、人、白、五味、萸ròu之,邪火行。始若相安,久之逆痰升,昏沉,如中之,邪元相,效而死。家病家,以病後大所致,而不知乃邪固而然也。余甚多,不可不深戒。
病同人
天下有同此一病,而治此效,治彼不效,且不惟效,而反有大害者,何也?以病同而人也。夫七情六yín之感不殊,而受感之人各殊。或有弱,xìng有,生有南北,xìng情有柔,筋骨有脆,肢有逸,年力有老少,奉有膏梁藜藿之殊,心境有和之。更加天有寒暖之不同,受病有深之各。一概施治,病情中,而於人之迥乎相反,利害亦相反矣。故者必其人之不同,而後重急大小先後之法因之而定。《》言之,即灸及外科之治法然,故凡治病者,皆如是察也
病症不同
凡病之者,之病。而一病必有症,如太,是病也;其身自汗痛,是症也。合之而成其太病,此乃太病之症也。若太病,而又兼泄不寐心痞,又太病之兼症矣。如病也,往寒吐畏口苦,是症也。合之而成,此乃之本症也。若而兼痛嗽逆便,又疾之兼症矣。若而又下痢十行,又不得之兼症,之兼病。一病,痢又一病,而二病又各有本症,各有兼症,不可。以此推,病之症,其分何啻千?不可不求其端而分其也。而治之法,或合治,或分治,或先治,或後治,或治,或不治。尤在其重急,而次第奏功。一或倒行逆施,,病百出,良工不能挽回矣。
病同因
凡人之所苦之病,所以致此病者之因。如同一身也,有有寒有痰有食,有火升,有怒思,怯疰,此之因。知其因,不得以寒治病矣。同而所以致者不同,亦迥。凡病之因不同,而治各者然,一病而治法多端矣。而病又非止一症,必有兼症焉。如身而腹痛,腹痛又一症。而腹痛之因又不同,有身相合者,有身各者。如感寒而身,其腹亦因寒而痛,此相合者也;如身寒,其腹痛又食,各者也。又必其食何食,以何消之。其立方之法,必切中二者之病源,而後定方,一而病俱安矣。若不其本病之何因,及兼病之何因,而徒曰某病以某方治之。其偶中者,投之或愈,再以治他人,不但不愈,而反增病。必自疑曰:何以治彼效,而治此不效,并前此之何以愈亦不知之。中者甚少,而治者甚多,身治病而身不悟,症愈多而愈惑矣。
亡亡
云:血者汗,汗者血。血,是汗多乃亡也。故止汗之法,必用心肺之何也?心主血,汗心之液,故清心火。汗必皮毛出,肺主皮毛,故又肺,此正治也。惟汗出太甚,上竭,而中雷之火水而上。若以寒折之,其火愈。惟用大附,佐以降之品,如童便、牡之,冷一〔木宛〕,直下焦,引其真下降,雷之火反乎其位,而汗止。此亡之汗,真大相。故亡亡,其治法截然,而在刻。之未也,以止汗,及之既也,以止汗。而骨牡、耆、五味收之,方皆可宜用之。者能於亡亡之jiāo,分其界限,用矣。其亡亡之辨法何如?亡之汗,身畏,手足,肌汗亦而味,口渴喜,粗,洪,此其也。亡之汗,身反寒,手足冷,肌汗冷,而味淡微粘,口不渴而喜,微,浮而空,此其也。至於常之正汗、汗、邪汗、自汗,又不在二者之列,此理知者少,即此汗之一端,而聚,毫定,治甚多也。:〔木宛〕,合字,音“碗”,“小盂”之。
病有不愈不死愈必死
能愈病之非,知病之必愈必不愈。夫人之得病,非皆死症也。庸治之,非必皆病相反也。外感,皆有症,略治之,自能向愈,病情者,不服亦能痊,即病危迫,者苟大,邪退,亦自能向安,故愈病非者之能事也。惟不重之疾,一即能其死生易,百一失,此之功,而非者所能知也。夫病而知其愈,病重而知其死,此易知者。惟病象甚,而能其必死,病甚重,而能其必生,乃耳。更有病已愈而不久必死者。邪去,而其人之元病俱亡,一若粗安,真不可。如虎相角,其一,而力已,良工亦不能救也。又有病必不愈而人亦不死者。邪盛而元固,邪元相,大攻恐其正,小攻病不,如油入,一合不可分,而又不至於生。此二者,皆人之所不知者也,其大端病入腑者,病人俱者多,病在骨者,病人俱存者多,此乃外重之也。斯二者,方其病之始形,必有可徵之端,良工知之,自有防微之法。既不使之病俱亡,亦不使之身不愈。此非深通之人,必不能源流,挽回於人所不之地也。
卒死
天下卒死之人甚多,其故不一。中可救者,十之七八,不可救者,十之二三,惟一不得良,故皆枉死耳。夫人外病,食行如常,而忽然死者,其腑本受病之,卒然感犯外邪,如鬼邪dú等物。塞道,一不能,大阻。昏迷惑,久而不通,愈聚愈塞,如於,死矣。若者能知其所犯何故,以法治之,通其,其邪,立愈矣。又有痰涎壅盛,阻遏道而卒死者,通降痰,所痰厥之是也。以前,良皆能治之,惟之症不治。其人或心思,或酒食不,或房度,或怒不常,五之,精竭神衰。惟一真元未,行如常,偶有感。其元一,神,刻而死,既不可救,又不及救,此卒死之最急,而不可治者也。至於暴遇神鬼,逢冤,此又怪之事,不在疾病之矣。
病有鬼神
人之受邪也,必有受之之,有以召之,者斯至矣。夫人精神完固,外邪不敢犯,惟其所以之之具有,侮之者斯集。凡疾病有鬼神所者,其愚者,以鬼神能人;其明理者,以病情如此,必鬼神,二者皆非也。夫鬼神,寒暑之邪耳。受寒,受,神受鬼。人之神,衰鬼之,《》有五之病,五色之鬼。《》云:者鬼。故穴中有鬼床、鬼室等穴。此穴者,皆神以充塞之。若神有,鬼神得而之,之寒之能人也。故治寒者其,治者其,治鬼者充其神而已。其或有因痰因思因者,求其本而治之。故明理之士,必事事其故,乃能所惑而有。否一端之,而昧事理之,均矣。其外更有犯鬼神之病,祈可愈。至於冤之鬼,有端,有自作之孽,深仇不可解者;有祖宗累者;有害人者,其事皆可徵。似儒者所不道,然於史,如公子彭生、伯有之甚多,目睹者亦不少,此非石祈所能免矣。
非症
今之者,以其人房之後,或精之後,感冒寒而者,之症。病者遇此,亦自之症。不其症何如,用、、附、桂、乾、地等峻之。此可倒者也。夫所症者,寒邪中於三也。房後感,寒心中?即使中之,亦不散少之寒,如寒中少,仍用麻、辛表而已。有用辛之法耶?若用,其寒於中矣。之人而感寒,亦必由太入,仍邪,其必甚,兼以燥渴。尤宜清散邪,可反用?若果直中三,之理。必有寒、倦、厥冷、喜等症,方可用散,然亦用滋之法。即如寒差後房事不慎,又寒,之女。此乃久之人,患大症。依今人之,尤宜峻者也。而古人治之,用竹皮一升煎服,然病而房後感,更不宜用矣。故凡治病之法,目前之。如果六沉,表皆畏寒,的三之寒。即使其本,又十年,亦治。若使所的邪,渴,三之症。即使其人本弱,又房度,亦治。如寒中明大之,宜用葛根、白虎等方者,瞬息之,入三,即改用;若症症,亦即用散,此一定之法也。近世惟喻嘉言先生能知此,有寓意草中人之寒案可。人皆不知之,其人可道哉。
吐血不死咳嗽必死
今之者,吐血之病,此大也。夫吐血有,大概咳者成,不咳者不成。有吐偶咳者,其吐血之,狼甚,吐止即痊,皆不成何也?其吐血一止,身病,食如故,而精神生矣。即使亡血之後,或,或筋骨疼痛,皆可服而痊。若咳嗽血止而病仍在,日嗽夜嗽,痰壅升,多三年,少一年而死矣。咳嗽不止,中之元震不,肺之母,母病子亦病故也。又肺五之,云:入胃以於肺,五六腑皆以受,其清者,者。是腑皆取精於肺,肺病不能精於腑,一年而腑皆枯,三年而腑竭矣。故咳嗽真不治之疾也。然亦有咳嗽而不死者,其嗽亦有稍,其食起居不甚,又其人善於。延三年之後,起居如,或一,即愈,此乃百中得一者也。更有不咳之人,血症,肝竭肺,亦咳嗽,久而亦死。此不善,以重也。此以血症之死生,百不一失矣。
胎
科之最重者二端,胎耳。世之治胎者,往往用滋;治者,往往於攻下,二者皆非也。半之故非一端,由於滑者,十之一二;由於者,十之八九。胎惟血以,故得胎之後,事不行者,因任之血皆胎所吸,血下行也。苟血或不足,胎枯竭而下矣。其血所以不足之故,皆由火盛,旺而也。故古人胎之方,以芩主。又血之生,必由於脾胃。云:之道,。故又以白佐之。乃世之人以耆,熟地胃。旺火盛,胃不,生化之源衰,而血益少矣。至於育之事,乃天地化育之常,本危之理,者千不得一。世之遭厄者,乃人事之未工也。其法在乎,不可令早用力。胎必而後下,早用力胎先下,舒,於是生倒之害生。又用力胞下,胎已枯,何由能?此病不但子之家不知,即收生亦有不知者。至於用之法,jiāo骨不,胎元不,症,各有方。其外或
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