见习生:“你好,我是今天来见习的学生。”
药师丸:“哦。”
貌似看不惯药师丸冷漠的嘴脸,药师万郑重说道:“人家可是从英国雷丁大学特地来这里见习的哦。”
药师丸:“可是我只对她师姐感兴趣。”
药师万:“她师姐是谁?”
药师丸:“你怕是连雷丁大学都不认识,更不用说她师姐了。”
药师万:“到底是谁嘛?”
药师丸:“雷丁大学你可能不认识,但汤女神你总该认识了吧。”
药师万:“汤女神?这又跟女神有什么关系?”
见习生:“原来老师您也知道啊。是的,她曾在雷丁进修过。”
药师万:“原来你这家伙一早就摸过人家的来历了啊。”
药房组长:“那敢情好啊,今天就由药师丸你来带她吧。”
药师丸:“那我可要几个钟的带教时间。”
药房组长:“好吧,批准你这个钟头不用干活了,你就专门教她吧。”
药师丸:“这还差不多。”
见习生:“那就请拜托老师您了。”
药师丸:“那么第一件事,我们先坐在这里。”
见习生:“好的。”
药师丸:“”
见习生:“”
药师丸:“”
大家都在忙活,只有这两个人站在桌前一动也不动,周围传来难以忍受的尴尬气氛。
见习生:“请问老师我应该去帮他们干活吗?”
药师丸:“第36号元素。”
问题很唐突,有点令人莫名奇妙,见习生怔了一下:“老师,不好意思,你刚才说什么?”
药师丸:“回答我,元素周期表第36号元素。”
见习生:“呃好像是氪。”
药师丸:“我想先摸摸你的功底。看来不错哇,昨天带教你的那些老家伙说不定都不认识呢。”
见习生小声地说:“老师这样说的话”
药师丸:“不怕,他们已经被我损惯了。你大可以忘掉昨天其他带教老师教你的东西,那些反正没什么营养,你也不一定用得上,总之不用管别人那么多。既然你记忆力不错,我就教你点更有营养的东西吧。”
见习生:“那我现在应该做什么好呢?”
药师丸:“你看过‘卷福’没有?”
又一个莫名其妙的问题。
见习生:“福尔摩斯?看过,很好看哦!我全都看完了。”
药师丸:“那更好,卷福和老莫那一套‘基本演绎法’你该知道吧?”
见习生:“推理法?知道。”
药师丸:“明白就好。那你就好好地坐在这里,静静地看着他们(指向忙活的众人),三十分钟后你来告诉我看到了什么。”
见习生:“好的,老师。”
30分钟过后
药师丸:“现在你来告诉我观察到什么了吧。”
见习生:“大家都比较忙,然后”
药师丸:“然后你还看到了什么?”
见习生:“实在抱歉啊,老师,再也看不出什么来了。”
药师丸:“你现在再细心观察一下他们的鞋子。”
见习生:“嗯,大家都穿运动鞋”
药师丸:“还有呢?”
见习生:“有人穿凉鞋对不起老师,再也看不出什么来了。”
药师丸:“唉离真相就差那么一小步了”
貌似正在一边忙活的90后药剂士开始看不惯药师丸高高在上教训见习生的态度,忍不住开腔:“你就想说是差了人类的一大步吧!”
药师丸:“师生说话女人不要插嘴!见习生,你再发散思维好好推理一下。”
无声的难受1分钟过去
见习生:“实在想不出什么头绪啊”
药师丸:“好啦,只能揭盅了。你有没有想过为何大家都如此统一地喜欢穿运动鞋?”
见习生:“大家的健身意识很强?”
药师丸:“不,方向错误。我是说,你难道没发现就算个别人不是穿的运动鞋,也是很轻便的凉鞋?”
见习生:“嗯方便走路?”
药师丸:“bg一!然后?”
见习生:“抱歉还是想不出什么所以然”
药师丸:“为何要穿方便走路的鞋子?因为大家都知道在药房要走很多路,对脚负担很大。所以即使没有规定,大家都积极地穿上运动鞋来上班。”
见习生:“啊,的确是这样,大家都忙得跑来跑去。”
药师丸:“你的观察力火候还有点欠缺啊。不要说运动鞋,我脚上这双甚至是专业的跑鞋哩。那你知不知道为何大家都会忙得跑起来呢?”
见习生:“病人多?”
药师丸:“认识太片面。”
见习生:“活很多?”
药师丸:“再往深层思考一下。”
见习生:“抱歉想不出”
药师丸:“病人数量多只在表面上是大问题,但其实也不是不可以解决的问题。那为何大家跑得多?活儿多?导致医务人员走路多的原因,跟药房的细节规划问题有关——例如将一些调配台改改位置,完全可以减少步数,还有减少流程c简化一些繁琐手续等也可以大大减少不必要的工作量。”
见习生:“哦,原来如此。的确是这样。老师您是想让我提出改进意见?”
药师丸:“嗯哼,你这个想法可以暂时先打住。我们再来继续深入讨论这一方面你就会更明白了。我们甚至可以更加激进一点,现在我们不要再去纠结走路的问题你听说过无人超市没有?”
见习生:“你是说马先生力推的那种无人超市?”
药师丸:“你有没意识到,其实药房也可以搞无人化?”
见习生:“是哦,看来也是可行的。”
药师丸:“好,记一下,这个是可以写论文的点子。”
见习生拿出笔记本:“嗯,记下了。”
药师丸:“那我继续往下说。如果我们有足够先进的传输带c传输系统c自动化设备等等,不要说可以省去规划调剂位置的问题,甚至连药师都可以省下来。也就是说,只要设备足够先进,什么鞋子c手续这些都不是问题啊。”
见习生:“那就是归结为设备问题?”
药师丸:“这个问题你不妨想得更长远一点。我甚至想告诉你,我提到过的这些先进设备并不是没有人发明出来。最要命的是,尽管这些东西早已被制造出来,然而医院就是没有引进。”
见习生:“那就是归结为医院资金不足的问题?”
药师丸摇摇头。“恰恰不是这个原因。但是也跟这个问题有关。”
见习生:“老师讲得太深奥了,我还不是很懂。”
药师丸:“你知道西芝生产的一套药房自动化设备是多少钱吗?”
见习生:“不知道。”
药师丸:“大型自动药柜的购进价格大约200万左右,一年维护费也要20万左右。”
见习生:“好贵啊!”
药师丸:“不过这是好几年前的价格了,现在可能会便宜些。那你来院的这些天,有去了解过我们这些药学人员的薪资吗?”
见习生:“抱歉没问过。”
药师丸:“看你也挺有兴趣的样子,不妨告诉你好了。像我们这种规模的医院,药学部的药师c会计c行政人员全部加上一共有50人。然后按照职称高低不同,薪酬高低也不一样。当然这方面我们也没必要去算得很准,我可以告诉你每年大约花在药学部的工钱至少有500万以上,而且还没算上各种维持药房运营的材料费和损耗等等。”
见习生:“哇,好一笔庞大的开支。”
药师丸:“看到矛盾的地方了吧?”
见习生:“人工费比机器费用还贵其实不是资金问题?”
药师丸点点头:“这个社会正是如此令人费解,明明采用机器可以大大节省工作量和资金,而医院却没有这么做。就算不说设备,明明有办法可以使活儿更轻松,可是这些规划统筹性的工作就是没人去做,也没人去认真研究改进一下。大家只是顾着自己的事情,上班等下班,下班等工资。最终造成这种多做很多无用功的无解局面,对此你有什么想法呢?”
见习生:“实在很想不通,老师请您继续讲下去吧!”
药师丸:“你深入探究这些无用功的话,就会发现整个医院自上而下的很多问题。在这里我暂且按下那些人事调动c乱七八糟的办公室政治不讲。光是干部领导的人选,就很有问题。”
见习生:“你是说有很多黑幕?”
药师丸:“想法对头,但理解方向错了。这还不是我真正想传递给你的东西。官场问题的确是一种中国特色。但我不想在这里给你讲那些当官的八卦,浪费时间不说,这个大坑各行各业都有,也的确太黑暗”
90后&药师万齐声:“可是丸哥,我也对那些黑幕很好奇啊。”
药师丸:“打住打住,你们两个家伙老老实实干活去,这里是见习生专场。”
90后&药师万怏怏地走开:“切!”
药师丸:“总之底层员工在医院里干出成绩,就一直往上升,这都是普遍规律。你看出什么问题没有?”
见习生:“对不起,看不出”
药师丸:“年轻人啊,要勇于突破思维定势!那你来的时候,有没有去特意关注墙上那些‘名医简介’?”
见习生:“没有耶”
药师丸:“那下回你得多多利用一下观察力了。既然你木有看,那我直接讲重点——医院的那些个主任领导们,表面简介上写得挺风光,又是硕士又是博士,很牛13是吧?但其实正正暴露了一个最牛13的缺点!你仔细去看他们的专业,居然没有一个是学过管理学的!”
见习生:“那么您是想说”
药师丸:“对。其实这种中国式升迁,他么的从头到脚都是错的!”
见习生:“这个说法有点”
药师丸:“你想想,这跟娱乐圈里头什么‘唱而优则演,演而优则导’的歪风邪气是不是一个样的?”
见习生:“可我觉得那是体现了他们的多方面发展吧?”
药师丸:“可是放到医院管理里面来就是个悲剧。老实说医务人员不应该参和管理层的问题。专业的活就应该让专业的来。最好是找到拥有医学和管理学双学位的人才来管理医院。再退一步,我宁可找个有医学背景的管理专业人才来当院长,也不愿由管理学背景的医务人员出来当领导。更何况我们的领导只是个‘经验丰富’(特意用语气突出)的医生,管理学思维几乎等于零。再加上德才不兼备,简直是个灾难。”
见习生:“嗯,国外的确有些医院集团是专门由管理人员搞管理,有声望的医生院长都只是董事会的成员。”
药师丸:“对,就要像资本主义社会提倡的那样。架空国王,国王只作为象征,核心管理权交给专业的首相执掌。所以这些领导的位子真是请哪个医生来坐都不对。医学人员就应该专心搞医学,管理人员专心搞管理,各自发挥所长,才可以避免那些拍脑袋c瞎指挥。各种资源才能得到更合理的配置。”
见习生:“可是”
药师丸:“可是我们两个臭皮匠都想得到,现实中就是有很多人,用尽手段也要爬上他们朝思暮想的高位。就算他们明明知道我所说的道理,然而小婊砸们对于权力的贪恋,又怎么会轻易舍得放下来?这确是很多中国式问题的根源。”
见习生:“唉,官场黑暗啊。”
药师丸:“政治的丑恶无处不在。当然你要是再发散一下思维,你就会发现不仅中国这种畸形发展的社会存在这样那样的问题,就连英国也会有很多这样那样的弊端。”
见习生:“是的呢。老师您又有什么见解?”
药师丸:“英国的医疗制度,你应该有所了解吧。”
见习生:“nhs么?”
药师丸:“英国的免费医疗体系简直是个传奇。然并卵,看似世界第一的免费医疗,真面目却是困难重重。就算经过戴卓尔c贝理雅c甘民乐大刀阔斧的改革,也仍然无法革掉nhs的核心症结。英国老百姓的看病问题还是处于水深火热之中。我看过的电视节目就曾揭露过,由于医疗服务跟不上医疗需求,排队难自是家常便饭。而且好些老年病患者,中风的c生活完全不能自理的c简直是被丢弃在医院等死(能排上号进医院也算不错了)。他们也坦言,由于医护人员欠缺,老人家无人看管,有些老人坐在自己失禁的大小便上,就这样在轮椅上一起呆上一天。就这种医疗服务简直无法接受!
见习生:“是,香港的医疗也有那样的问题。就排队难都无法解决。”
药师丸:“所以资本主义好些时候也是金玉其外败絮其中。很多问题的根源很可能就不是在什么社会制度上面,很多时候就出在钱和资源的问题上。就拿今天早上我看到的新闻来说吧(哎呀我又情不自禁黑德国了),鳌的q5又深陷臭气丑闻。”
见习生:“是啊,还有德国车的大规模排放门”
药师丸:“虽然德国的工匠精神不是吹出来的,但是现在德国人却应了老马的话‘为了100%的利润,资本主义就敢践踏人间一切的法律’。就连这么一个庞大的跨国集团,也竟敢为了省几百块钱,用垃圾隔音片来坑人。可见在人性的黑暗里面,无论何种国家c何种制度,都无法阻止问题发生。”
见习生:“唉的确很多名声都是公司自己吹出来的,这些唬人的‘大品牌’就是些宣传名词,不过是方便面的外包装,都是用来蒙消费者的。”
药师丸:“你进一步深层推敲的话,很多问题还真的不是黑官c国家体制的问题,归根结底都是人性的问题。我希望你把在中国这里学到的,思考得到的,关于中国式的医院弊端c医疗制度等等问题,带回去对比一下英国的医疗问题,好好研究一番,就可以写出一篇调查研究论文了。”
见习生:“啊,老师,还有没有其他建议帮我一下呢?”
药师丸:“无数的文献资料等着你去查呢。我唯一可以帮你的,就是磁云图书馆就在对面,你有空可以去那里查资料。”
见习生:“还有呢?”
药师丸:“医院也有个图书馆,不过资料少得很,它的卖点也不在资料上。”
见习生:“那么老师所说的‘卖点’是?”
药师丸:“不喜欢去图书馆的话就上百度。但为何不上更强大的谷歌呢?嘿嘿,中国式问题翻墙上也不是不行,但是好些翻墙软件自带木马和乱七八糟的后门,我个人不喜欢用。但医院图书馆有好几台电脑任君选择,所以嘛”
见习生:“嗯我懂的”
药师丸:“时间也差不多了,我教给你的东西不多,剩下的全凭你自己思考啰,我相信你不会令人失望的。”
见习生:“真的很感谢老师!”
药房组长:“想不到你是这样带学生的呢不过貌似带教了半天,你丫还不知道人家叫什么名字吧?╰_╯”
注释:
1“汤女神”c“马先生”c“西芝”c“戴卓尔”c“贝理雅”c“甘民乐”c“鳌的”都是些影响力很大的人物和事物。
2nhs(nati一nal一health一service),即英国国家医疗服务体系。表面上看起来挺高大上的医疗政策。
3有点讽刺的是,马克思是德国人,托约登宁是英国人。马克思在他的《资本论》中曾引用英国经济学家托约登宁的话:“一旦有了适当的利润,资本就会大胆起来,如果有了10%的利润,它就会到处被使用;有了20%的利润,它就会活跃起来;有了50%的利润,它就会铤而走险;而为了100%的利润,它就敢践踏人间一切的法律;为了300%的利润,它就不惜冒犯任何罪行,甚至绞首的危险。”
4其实某些发达地方的公立医院真的是排队排到吐,排到你连槽都不想吐。在香港有时看个感冒去排队要足足排上6个小时!有些手术甚至得轮候几个月所以真的不要再怒气冲冲地向大陆的医院和医生吐槽看病难了,理解最重要。其实社会上很多恼人的问题,仅仅就是因为许多人的自私自利而致使局面复杂得无法解决。现在拿发达国家的医疗短板来对比中国大陆,不知你的周围有没有只需排队一两小时就能看上病的公立医院?是不是突然萌生一种悲催的优越感?(请注意不是讨论高大上的私立医院!)
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